Alimentación

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Asesoramiento en los días de enfermedad y acetona

Las células de nuestro organismo se nutren principalmente de glucosa. Para que este combustible entre dentro de las células necesita de insulina.
Por distintas circunstancias, en muchas ocasiones nuestro organismo no puede utilizar esta fuente de energía, por lo que recurre a otra que son las grasas, entonces en vez de quemar glucosa, que es lo normal, quema grasa, ésta se elimina por la orina en forma de cuerpos cetónicos.

Un paciente con diabetes mellitus tipo 1, normalmente lleva un plan de alimentación, hace ejercicio, se pone insulina y su organismo funciona con absoluta normalidad, sus células queman la glucosa y no quema grasa. Por lo tanto no se producirá acetona.
Vamos a ver diferentes situaciones donde puede aparecer acetona en orina:

1. Si un paciente come pocos hidratos de carbono y hace ejercicio, la glucosa que tenga la quemará rápidamente, entonces si sigue funcionando empezará a quemar grasas, que al quemarse producirá acetona.
Esta persona puede tener glucosas bajas y cetonuria.
El tratamiento para esta persona sería que tome más cantidad de hidratos de carbono en su plan de alimentación.

2. Algunas veces hay pacientes que tienen poca insulina en relación a la cantidad de comida que comen, el ejercicio físico que realizan, o que no les hace bien efecto la insulina, porque se han pinchado en lipodistrofias, etc.…
Esta persona tendrá la glucosa alta, sí que tiene combustible, pero le falta más insulina para que la puedan utilizar las células.
El tratamiento para este paciente, será administrar más insulina, para que abra las puertas de las células, pueda penetrar la glucosa y el organismo la queme.

3. Otras veces puede aparecer cetonuria porque en el curso de una enfermedad infecciosa, ya sea de tipo bacteriano o viral, se produce un aumento del catabolismo y una resistencia a la insulina transitoria, por lo que aumentan las necesidades de insulina, las cuales sino se satisfacen puede aparecer una descompensación de la diabetes. 
Esta persona tendrá, la glucosa muy alta y cetonuria.
Si no se soluciona esta situación aparecerá CETOACIDOSIS METABÓLICA.
Una complicación aguda grave de la diabetes.

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