Sobre Diagnóstico y Síntomas
Pregunta:
Desde Rochester Hills, Michigan, EE.UU.:
Mi hijo de 13 años está creciendo muy rápido, cerca de 4 pulgadas en este año escolar. Él ha estado irritable, cansado, y va al baño muchas veces (sin embargo, esto no es raro para él porque tiene problemas digestivos y pasa mucho tiempo en el baño de todos modos). Tres veces durante este año escolar, fue enviado a casa del colegio, y el profesor dijo que él estaba pálido y mareado con la visión borrosa. Decidí revisar su glucosa en la sangre porque su hermana tiene diabetes tipo 1, y ha sido elevada, alrededor de 10 a 15 mg / dl [0,56 a 0,83 mmol / L] por encima del máximo "valor normal" durante la última semana y media. Esas lecturas elevadas fueron tomadas por esta cantidad en ayunas y dos horas después de una comida. He comprobado dos veces en cada chequeo y he utilizado dos medidores diferentes. ¿Puede la pubertad y crecimiento rápido explicar los niveles elevados de glucosa en sangre en un niño no diabético? Voy a tenerlo evaluado para verificar si estas cifras siguen, pero ¿qué otros factores podrían contribuir a un mayor nivel durante tal cantidad de tiempo? Sé que el estrés puede elevarlo, pero mi entendimiento es que aumentará los niveles por períodos cortos de tiempo.
Respuesta:
Por favor, confirme que esto es correcto: su hijo de 13 años de edad, pasa mucho tiempo en el baño, pero no sabe si él está orinando más (o qué más pueda estar haciendo) porque tiene una historia de "problemas digestivos. " Está creciendo rápidamente.
A primera vista, sin ser demasiado sarcástico, esto suena como la pubertad. Por otra parte, ha estado pálido, mareado, y con la visión borrosa en la escuela y fue enviado a casa tres veces durante el pasado año escolar (9 meses).
Su hermana tiene diabetes tipo 1, lo cual la te ha impulsado a revisar su glucosa en varias ocasiones - en ayunas y después de las comidas - y los valores siempre han sido 10 a 15 mg / dl [0,56 a 0,83 mmol / L] por encima del máximo “valor normal”. Dado que, por definición actual, un límite superior normal de una glucemia en ayunas es de 100 mg / dl [5,6 mmol / L], entonces debo asumir que está encontrando los valores, en ayunas y dos horas después de comer, de 110 a 115 mg / dl [6,1 a 6,4 mmol / L]. Pero el diagnóstico de diabetes se hace cuando hay:
1. una glucosa en ayunas se confirma más de 125 mg / dl [7,0 mmol / L] (126 mg / dl [7,0 mmol / L] o mayor) , o
2. una glucosa en sangre aleatoria (incluye dos hora después de la cena) de 200 mg / dl [11.1 mmol / L] o más, pero sólo con los síntomas (yo esperaría aumento de la orina y aumento de la sed, pero otros son posibles), o
3. un nivel de glucosa de 200 mg / dl [11.1 mmol / L] o más al termino de dos horas durante una prueba de tolerancia a la glucosa adecuado, o
4. una HbA1c más de 6,5% (nuevos criterios).
Su pregunta se centra en si la pubertad y la aceleración del crecimiento o otros factores podrían contribuir estos valores elevados. Creo que el mayor "otro factor" es que el hermano tiene diabetes tipo 1 y este es un factor de riesgo para cualquier propensión genética. Por favor hable con el pediatra endocrinólogo acerca de su hijo. Probablemente debería informarse acerca de la posibilidad de matricular a su hijo en TrialNet , que es un estudio internacional en busca de pacientes que saben que están en riesgo de desarrollar diabetes tipo 1, que tiene como objetivo final prevenir la progresión de (a) la diabetes.
Yo empezaría a observar los hábitos de beber de su hijo con más cuidado y aclarar si los frecuentes viajes al baño implican una mayor necesidad de orinar. El "estrés" y una variedad de medicamentos también pueden contribuir a elevaciones de la glucosa en el suero.
Se pudiera dar una mejor respuesta si pudieran proveer los valores absolutos de la glucosa que se han evaluado en su casa.
DTQ-20100514125904
Anuncio original 26 de mayo 2010
Enviado a Diagnóstico y Síntomas
Pregunta:
Desde Filadelfia, Pensilvania, EE.UU.:
Acabo de llevar mi hijo al hospital el 21 de abril 2010, debido a una baja temperatura, pero no pudieron determinar el problema. Yo les había pedido medir su azúcar en la sangre en 8 horas de ayuno pero no lo hicieron. Me preguntaba dónde estaba su nivel cuando el medidor mostró 83 mg / dl [4,6 mmol / L]. ¿Esto está bien para un niño de tres años de edad? Además, noto que cada vez que mi hijo se despierta de una siesta o de una noche de sueño, siempre quiere cereal azucarado. ¿Sera que su cuerpo le dice que necesita más azúcar? Además, puede una baja en azúcar en la sangre causar que su temperatura se baje? También tenemos que ver al médico el 26 de abril.¿Debo medir su azúcar con un medidor y anotar la lectura para la que el médico pueda hacer una comparación?
Respuesta:
Un 83 mg / dl [4,6 mmol / L de glucosa] es perfectamente normal que un niño de tres años de edad. Los niños despiertan con hambre y, aquí en Estados Unidos, muchos quieren los cereales azucarados – gracias a la televisión! Dudo que el azúcar está bajo, pero siempre se puede preguntar y monitorear la glucosa en casa.
LD
DTQ-20100422000930
Anuncio original 28 de mayo 2010
Publicado para el diagnóstico y síntomas y otros
Pregunta:
Desde Jaipur, Rajsthan, India:
Mi prueba de péptido C fue de 1,8 con un nivel de glucosa en la sangre de 283 mg / dl [15.7 mmol / L]. Una ecografía de mi páncreas muestra cierto peso en él. Tengo 26 años de edad. He tenido diabetes durante unos meses. ¿Qué tipo de diabetes que tengo y cómo debe ser el tratamiento?
Respuesta:
La mayoría de los pacientes con diabetes tipo 1 tienen bajos niveles de péptido-C. El suyo es todavía medible. Sin embargo, el nivel de péptido C es relativamente bajo para el nivel de glucosa. No sé cuál es el resultado de los hallazgos ecográficos. Sin todos los parámetros clínicos, no puedo estar seguro, pero parece más probable que usted tiene diabetes tipo 2.
DTQ-20100516022903
Anuncio Original 23 de mayo 2010
Enviado a Diagnóstico y Síntomas
